BADANIA: DRONABINOL SKUTECZNIE REDUKUJE POBUDZENIE W CHOROBIE ALZHEIMERA
Syntetyczny THC, czyli dronabinol, okazał się dobrze tolerowany przez pacjentów, bez występowania działań niepożądanych charakterystycznych dla innych leków.
W badaniach wykazano, że dronabinol zmniejsza pobudzenie u pacjentów z chorobą Alzheimera, nie wywołując skutków ubocznych. Naukowcy odkryli, że dronabinol w formie tabletek, będący syntetyczną wersją THC zatwierdzoną przez FDA, zmniejszył pobudzenie u pacjentów średnio o 30%.
Porównując dronabinol do tradycyjnych leków przeciwpsychotycznych, naukowcy zauważyli podobne działanie uspokajające, jednak bez poważnych skutków ubocznych, takich jak delirium czy drgawki.
Choroba Alzheimera jest najczęstszą chorobą neurodegeneracyjną w USA, a szacuje się, że dotyczy 6,7 miliona Amerykanów w wieku 65 lat i starszych. Przewiduje się, że liczba ta wzrośnie do 13,8 miliona do 2060 roku.
U około 40% pacjentów z chorobą Alzheimera występuje pobudzenie, definiowane jako nadmierna aktywność motoryczna, werbalna lub fizyczna agresja. Wyniki ośmioletniego badania klinicznego, prowadzonego przez Szkołę Medyczną Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa oraz Uniwersytet Tufts, zostały zaprezentowane 26 września podczas konferencji Międzynarodowego Towarzystwa Psychogeriatrycznego w Buenos Aires.
Dr Paul Rosenberg, profesor psychiatrii z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa, który był jednym z głównych twórców badania, podkreślił, że pobudzenie jest jednym z najbardziej uciążliwych objawów choroby Alzheimera. Dr Brent Forester, psychiatra z Tufts Medical Center, dodał, że to właśnie pobudzenie często prowadzi pacjentów do szpitala lub długoterminowej opieki. W jego opinii dronabinol ma potencjał nie tylko poprawić jakość życia pacjentów, ale także zmniejszyć koszty opieki zdrowotnej oraz odciążyć opiekunów.
Przebieg badania
Dronabinol, zatwierdzony przez FDA w 1985 roku jako środek wspomagający leczenie utraty apetytu u pacjentów z HIV/AIDS, obecnie stosowany jest również w terapii nudności i wymiotów u osób poddawanych chemioterapii. Do nowego badania naukowcy zrekrutowali 75 pacjentów z ciężkim pobudzeniem związanym z chorobą Alzheimera, prowadząc badania w pięciu ośrodkach klinicznych, w tym w Johns Hopkins Hospital, od marca 2017 r. do maja 2024 r.
Pacjenci musieli mieć potwierdzoną diagnozę choroby Alzheimera oraz co najmniej jeden objaw pobudzenia przez co najmniej dwa tygodnie. Przed leczeniem oceniano ich stan przy użyciu Skali Pobudzenia Pittsburgha (PAS) oraz pobudzenia/agresji w Inwentarzu Neuropsychiatrycznym (NPI-C). Następnie pacjenci zostali losowo przypisani do grupy przyjmującej dronabinol (5 mg dwa razy dziennie) lub placebo przez trzy tygodnie, a następnie ponownie oceniani na tych samych skalach.
Wyniki badania
U pacjentów przyjmujących dronabinol średnia wartość PAS spadła z 9,68 do 7,26 po trzech tygodniach, co stanowiło 30% spadek pobudzenia w porównaniu do grupy placebo, która nie wykazała zmian. Dronabinol był dobrze tolerowany, bez poważnych skutków ubocznych.
Dr Rosenberg wyraził nadzieję na przyszłe badania, które pozwolą na dalsze rozwinięcie terapii z użyciem dronabinolu w leczeniu pobudzenia w chorobie Alzheimera, oraz na zbadanie innych potencjalnych zastosowań medycznej marihuany dla pacjentów i ich opiekunów.
